Время чтения: ~6 минут Автор: Ирина Смирнова 2558

Капли для глаз Комбиган

Глазные капли Комбиган

Пациентам, страдающим глаукомой, жизненно важно вести контроль за внутриглазным давлением и своевременно снижать его показатели. С этой целью используются глазные капли “Комбиган”, способствующие оттоку лишней влаги из передней камеры глаза и нормализации внутриглазного давления.

Фармакологическое действие

“Комбиган” – комбинированное средство местного действия, которое применяется в офтальмологии и назначается пациентам с диагнозом “глаукома”.

Активные компоненты препарата действуют комплексно, усиливая свои свойства в сочетании друг с другом. Вещества подавляют активность слезных желез, продуцирующих внутриглазную жидкость и одновременно способствуют оттоку влаги из передней камеры глаза. В результате снижается нагрузка на зрительный нерв и уменьшается риск развития осложнений.

Важно! Передавливание и повреждение зрительного нерва при глаукоме может привести к полной утрате зрения, причем последствия будут необратимыми.

Глазные капли “Комбиган” нормализуют обмен веществ в глазном яблоке, балансируют приток и отток внутриглазной жидкости, нейтрализуют препятствия для активного поступления импульсов от нервных окончаний органов зрения в головной мозг.

Показания к применению

Комбинированный препарат “Комбиган” назначают в следующих случаях:

  • открытоугольная глаукома – заболевание, которое сопровождается нарушением оттока жидкости из внутренних камер органа зрения;
  • офтальмологическая гипертензия – патологическое состояние, при котором повышается внутриглазное давление, но нарушений зрительного восприятия и потерь полей зрения не наблюдается.

Средство назначают и в тех случаях, когда в организме человека обнаружен дефицит блокаторов бета-адренорецепторов, отвечающих за баланс влаги в глазном яблоке. Медикамент должен назначать только врач после тщательного сбора анамнеза, проведения аппаратных диагностических методик и точной постановки диагноза.

Глаукома

Противопоказания

“Комбиган” не рекомендуется использовать при наличии следующих состояний и нарушений:

  • бронхиальная астма и обструктивное заболевание легких;
  • болезни сердца, в том числе синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок;
  • во время терапии антидепрессантами и ингибиторами моноаминооксидазы;
  • при наличии аллергических реакций на компоненты, входящие в состав лекарства.
Важно! Глазные капли “Комбиган” не рекомендуется применять в детском возрасте (до 18 лет), женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания.

С осторожностью препарат назначают таким категориям лиц:

  • больным с почечной и печеночной недостаточностью;
  • больным с тяжелыми сердечно-сосудистыми нарушениями;
  • пациентам с сахарным диабетом;
  • лицам, страдающим депрессией, синдромом Рейно и ортостатической гипотензией;
  • пациентам с метаболическим ацидозом.

Не рекомендуется сочетать лечение “Комбиганом” с препаратами, содержащими лидокаин, адреномиметики и адреноблокаторы. Это чревато появлением негативных побочных эффектов и снижением эффективности всех указанных медикаментов.

Состав

В состав глазных капель входят два действующих вещества:

  • Тимолола малеат. Относится к неселективным бета-адреноблокаторам, уменьшает выработку внутриглазной жидкости, тем самым способствуя снижению показателей внутриглазного давления.
  • Бримонидина тартрат. Альфа2-адреномиметик, стимулирующий выведение жидкости из камер глаза, что также способствует уменьшению давления на зрительный нерв. Благодаря избирательному действию вещества удается избежать сужения кровеносных сосудов и расширения зрачка.
Важно! Максимальная концентрация активных веществ в тканях глаза наблюдается спустя 2 часа после закапывания.

К вспомогательным веществам капель относятся:

  • хлористоводородная кислота;
  • гидроксид натрия;
  • гидрофосфат натрия;
  • дистиллированная вода;
  • хлорид бензалкония.

Они придают жидкости необходимую консистенцию, выполняют роль консервантов и стабилизаторов.

Взаимодействие с иными препаратами

Лабораторные исследования, направленные на изучение взаимодействия тимолола и бримонидина с другими лекарственными веществами, не проводились. Однако отмечается, что препарат демонстрирует несовместимость с медикаментами, содержащими ингибиторы моноаминоксидазы.

С осторожностью назначают глазные капли пациентам, которые одновременно принимают лекарства, влияющие на обмен веществ и работу центральной нервной системы. “Комбиган” способен усиливать действие этих средств, поэтому может потребоваться корректировка дозы.

Повышение давления
Одновременное применение “Комбигана” и анестетиков может приводить к повышению артериального давления

Увеличивать концентрацию активных веществ капель способны циметидин, гидралазин и этанол.

Побочные действия

Капли “Комбиган” относятся к препаратам местного действия и всасываются в кровоток в минимальных количествах, поэтому системного эффекта не оказывают. Но в некоторых случаях применение средства может сопровождаться местными побочными эффектами:

  • покраснение и сухость слизистой оболочки глаза;
  • ощущение жжения и зуда кожи век;
  • конъюнктивит аллергической природы;
  • эрозия роговицы и поверхностный кератит;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • снижение остроты зрения;
  • отечность глаза;
  • непроизвольное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • поверхностная боль в веках.

Системные нарушения возникают редко, чаще всего отмечается такая симптоматика:

  • головная боль и сонливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение сердечного давления;
  • сухость слизистых покровов носа и ротовой полости;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • депрессивные и астенические состояния;
  • бессонница;
  • диспепсия, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и диареей.

Инструкция по применению

Активные вещества капель “Комбиган” имеют ограниченный период действия, поэтому применять их необходимо регулярно, по схеме, прописанной лечащим врачом. В инструкции к препарату указано, что раствор необходимо закапывать по одной капле в каждый глаз каждые 12 часов.

Закапывание капель в глаз
Сразу после закапывания рекомендуется слегка надавить на область слезного мешка во внутреннем углу глаза и удерживать в течение одной минуты. Это позволит снизить вероятность всасывания компонентов средства в кровь
Важно! При необходимости “Комбиган” можно сочетать с другими каплями, предназначенными для лечения глаукомы, выдерживая интервал между закапываниями не менее 5 минут.

Особые указания

  • Наконечником флакона нельзя прикасаться к любым нестерильным поверхностям – это поможет избежать инфицирования глаз.
  • Если появились выраженные побочные эффекты или аллергические реакции, препарат необходимо отменить.
  • У больных, пребывающих на гемодиализе, необходимо контролировать артериальное давление, поскольку капли способны его снижать.
  • Перед использованием препарата следует удалить контактные линзы, закапать капли, и только через 15 минут вновь их надевать.
  • Если работа пациента связана с опасными видами деятельности, необходимо учитывать возможные побочные зрительные реакции и ухудшение зрения во время лечения препаратом.

Сроки и условия хранения

Препарат выпускается в пластиковых флаконах-капельницах, в каждой из которых содержатся 5 мл лечебного раствора. В норме жидкость должна быть прозрачной, без осадка и примесей, допускается зеленоватый или желтоватый цвет раствора.

Хранить лекарство необходимо в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Срок хранения составляет 21 месяц.

После вскрытия флакона препаратом можно пользоваться не более 28 дней. Если курс лечения окончен, а препарат еще остался, его все равно необходимо выбросить, поскольку капельница уже инфицирована и в дальнейшем станет непригодной.

Цена

Стоимость глазных капель “Комбиган” от производителя “Аллерган” (США) колеблется от 690 до 820 рублей в российских интернет-аптеках.

Аналоги

  • “Тимолол”. Глазные капли, содержащие тимолола малеат. Используются для лечения глаукомы открытоугольного и закрытоугольного типов. Блокируют образование водянистой влаги в камерах глаза и частично улучшают ее отток. Препарат разрешается использовать во взрослом и детском возрасте.
  • “Косопт”. Препарат на основе тимолола малеата и дорзоламида гидрохлорида. Обладает комбинированным действием и эффективно снижает внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме, псевдоэксфолиативной глаукоме и офтальмогипертензии.
  • “Фотил”. Противоглаукомные капли, в состав которых входят тимолол и пилокарпина гидрохлорид. Пилокарпин усиливает сокращения мышечных волокон вокруг радужной оболочки глаза, что приводит к интенсивному оттоку жидкости. В сочетании с тимололом достигается выраженный гипотензивный эффект.
  • “Ксалатан”. Противоглаукомное средство, изготовленное на основе латанопроста. Обладает продолжительным периодом действия, длительность которого составляет около 24 часов. Эффективно снижает внутриглазное давление и не оказывает общего воздействия на организм.

Глазные капли “Комбиган” относятся к препаратам рецептурного списка. Их может назначить только врач-офтальмолог после установленного диагноза и исключения всех возможных противопоказаний. Самостоятельно проводить терапию медикаментом не рекомендуется, поскольку есть риск развития системных реакций и побочных эффектов.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Ирина Смирнова

Врач-офтальмолог первой категории. Опыт работы более 5 лет.

Добавить комментарий